作为一名从业近30年的手外科医生，他为患者全心全意，无私奉献；作为专家，他对技术精益求精；作为学科带头人，他开拓进取，勇于创新。

在王彦生主任的办公室里，挂满了参加各种学术会议时的卡片，有国内的，有国外的。他说，医生是一个需要终生学习的职业，需要将先进的、前沿的理念和技术学回来，也要将自己优秀的、独特的技术送出去，相互学习借鉴，共同为患者提供更好的治疗方法。

妙手回春，精湛技术造福患者

他从事手外科和显微外科临床工作近30年，具有坚实的理论基础，精湛的手术技术和丰富的临床经验，完成了各类手术17000余例。其中断肢、断指再植500余例，各种皮瓣400余例，拇手指再造180余例；总成活率98.5%，达国际先进水平。曾完成5指套脱离断再植成活，双手9指、双手8指完全离断再植成活，13个月小儿三指末节离断再植成活。开展的双束支移位治疗腋神经损伤，腕关节镜技术治疗手部小关节疾病，肘关节镜尺下骨头成型术；双侧颈7神经根交叉移位治疗上肢痉挛性麻痹，嵌合腓骨骨皮瓣治疗上肢复合骨缺损；桥式交叉蒂背阔肌复合组织移植，组合皮瓣移植治疗手套脱伤，游离股骨髁治疗舟骨近级陈旧骨折骨坏死；3D技术辅助截骨治疗晚期马德隆畸形；手部微血管外膜剥脱术治疗雷诺氏病，手部人工假体置换等多项技术填补地区及省内空白。

急诊双侧足二、三趾再造双手二、三指，这是一个国内首例的手术。患者是一个只有21岁的小伙，2016年的时候，工作过程中被压桩机器压伤双手，工友们急忙将他送到bat365在线平台网站附属中心医院后收入手外五科病房。王彦生主任详细地查看病情，患者双手的2到5指毁损严重。缺失四指，那么手功能将严重丧失，对日后的生活、工作影响巨大。而患者此时受伤的手指，已无再植可能，最好的方法就是手指再造。多手指缺损的再造时机有急诊再造，亚急诊再造，择期再造几种方法，急诊再造能减轻患者多次手术痛苦和经济负担，并可缩短疗程尽早恢复功能。针对患者入院时间较短，年纪较轻身体状态良好的情况，以及避免选用后期再造由于要闭合创面必将去除更多的掌骨及更多的手术次数。王彦生主任大胆选择急诊再造，并且是双侧足2、3趾联合移植再造双手2、3指，这样的手术在国内尚属首例，其难度可想而知。7月15日，在家属焦急而又期盼的目光中，小耿被推进了手术室。8名医生，6个小时，患者左脚的2、3趾被挪到了左手，变成了左手的食中指，右脚的2、3趾被挪到了右手，变成了右手的食中指。在小耿被推出手术室的那一刻，家属看到孩子的双手又“长”出了新的手指，万分激动，也对手外五科的全体医护人员表示衷心的感谢。

敢于创新，向全新领域进军

通过新建周围神经通路重塑脑的功能：解决脑损伤后遗症并参与到脑功能重建——给不好使的手换个大脑，通过新建周围神经通路重塑脑的功能。应用椎体前通路行双侧颈7神经根交叉吻合治疗上肢痉挛性麻痹，用手外科的方法治疗脑外伤或脑血栓的后遗症，这个大胆的想法在王彦全主任的带领下实现了，在东北地区率先开拓手外科全新领域。患者是一个16岁的男孩，幼时因脑梗塞，导致右侧肢体偏瘫。到底是怎样一个手术可以解决男孩的肢体偏瘫问题呢？王彦生主任找到问题所在，有些交通意外等外伤后患者“手不听使唤”，问题在臂丛神经受损。人的右脑控制左手、左脑控制右手，一侧臂丛神经受损，犹如相应大脑与手之间的“通路”被打断，那么，通过将健侧手接到另一侧健康的臂丛神经颈7神经根与患侧颈7神经根吻合后就建起了一个新的神经通路，继而让一侧大脑同时控制两只手。王彦生主任以及张辉博士、于宁、沈勇、许惠博士等团队成员以此理论为基础，细心诊断及设定方案。这名男孩经过一期、二期手术右下肢功能得到明显改善，重塑了脑部功能。这个大胆突破“手--脑”的全新术式源于上海华山医院顾玉东院士、中华医学会手外科分会主任委员徐文东教授团队成立的国家重点攻关课题：治疗脑血栓及脑外伤后痉挛性上肢瘫痪的临床多中心，当时作为全国仅有的六家合作中心之一，bat365在线平台网站附属中心医院参与国家级重大科研项目“健侧颈7神经移位术治疗中枢损伤性上肢痉挛性麻痹”的临床研究。

王彦生主任作为通讯作者将这项新领域新技术的医学文章《用颈7神经根移位治疗上肢麻痹》以letter的形式发表在国际顶级，影响因子达71.4分的《新英格兰医学杂志》上，再次擦亮bat365在线平台网站附属中心医院“手外科”这块金字招牌，显著提升医院在国际上的影响力。而王彦生主任却说，这样的突破，只是中心医院手外科医生们追求卓越的一个缩影，是全体手外人的努力。

勇攀高峰，方寸之间显身手

随着时代的发展，医疗技术水平的提升，手外科也进入了微创时代。近年来，王彦生教授带领的团队积极开展腕关节疾病的微创治疗-——腕关节镜技术。

小小的腕关节，结构非常复杂，包括桡腕关节、腕中关节、腕掌关节和下尺桡关节。常见的疾病有腕关节风湿、类风湿、腱鞘囊肿等，这些常见疾病都可以应用腕关节镜来进行手术操作。腕关节镜手术创伤小，术后恢复快，但由于腕关节周围肌腱神经分布密集，存在损伤的风险，手术技术要求高，有一定难度，需要有良好的关节镜的基础才能开展。

带着攻坚克难的决心和信心， 2015年、2016年，王彦生主任分别参加了北京积水潭医院、上海华山医院腕关节镜学习班， 2017年开展关节镜手术后，来院就诊的患者不断增多。为了帮助年轻医师尽快成长，2017年，选派1名博士去美国费城手外科中心进修；2018年，1名博士至法国巴黎手外科中心1人进修；2019年，1人到梅奥手外科中心进修。随着技术的不断成熟，手外科已开展腕关节镜下滑膜切除，舟骨骨不连镜下植骨及内固定， TFCC探查修复，TFCC深层止点透骨修复，SL韧带修复，DCSS成型术，四角融合，近排腕骨切除，腕骨囊肿切除，腱鞘囊肿切除，尺腕撞击的Wafer手术，桡骨远端关节内移位骨折镜下复位固定，腕关节游离体摘除术，第一腕掌关节滑膜切除术等各类手术。其中TFCC深层止点关节囊外透骨修复为独创技术，发表在中华手外科杂志上。2022年，王彦生主任又不断拓展微创治疗领域，开展了肘关节镜技术微创治疗肘关节疾病，这是辽宁省第二家开展此项技术的医院，数十例成功治愈的病例，为广大患者不出市、不出省即可享受更专业的治疗提供便利。

科研创新，为患者提供高质量医疗服务

近年来，主译《津下手外科手术学》，参编书籍8部，发表论文36篇，中华核心26篇，SCI是3篇。主持及参与课题多项。其中“异体肌腱移植的研究和肌腱库的建立”、“中药治疗神经缺血性损伤的实验研究”、“BFGF药载复合生物膜的基础及应用研究”分别获沈阳市科技进步二等奖、辽宁省教育厅科研成果奖，“显微外科修复四肢软组织缺损的临床应用”获沈阳市科技成果进步一等奖，“组织瓣组合移植在手及上肢毁损伤的临床研究”获市职工技术创新成果一等奖；“风吹手畸形的治疗方法的改进”，“保留部分背阔肌的移植修复前臂组织缺损并重建伸指功能”，获沈阳市卫生局应用推广新技术一等奖；2010年“椎管内、外神经根移位臂丛神经根性撕脱伤整体化治疗的应用研究”沈阳市科技局计划项目资助，获科研经费10万元。辽宁省科技厅计划项目，bFGF基因转染的骨髓间充质干细胞防治失去神经骨骼肌萎缩试验研究，经费5万；2科技部国家老年疾病临床医学研究中心（华山）“神经系统疾病偏瘫肢体功能障碍专病联盟沈阳分中心”项目建设；经费5万元，作为课题组主要成员参加了 “肌桥修复脊髓缺损的实验研究”省科委资助课题的研究，及一项市科委课题“组织工程组织的实验研究”。

承前启后，开拓手外科更美好的明天

   作为手外科的第四任学科带头人，王彦生主任最常思考的问题是如何承前启后，持续保持医院手外科专科技术优势，适应社会的不断进步，使手外科的发展由大到强。王彦生主任回忆起手外科的发展经历感慨万千，1978年完成第一例断指再植，《辽宁日报》以“敲开外科微观世界的大门”进行报道。1986年世界首例“废弃小腿代替前臂”手术成功，《联合时报》以“外科奇迹震惊世界的腿接手”为题进行了报道；国内第3例“十指离断再植”成功。1988、2010年，承办两届中华医学会手外科分会手外科全国学术年会，得到全国同行的一致称赞。目前，手外科拥有200张床位，5个临床病区、手外科康复病区、手外科研究所、《实用手外科杂志》杂志社。完成各类急诊和择期手术万余例。医务人员107人，其中手外科临床医生43人，12人为博士研究生。手外科被评为辽宁省重点专科，辽宁省重点实验室及沈阳市重点实验室；沈阳市一级重点专科、沈阳市特色专科。国家老年疾病临床医学研究中心神经系统疾病偏瘫肢体障碍专病联盟单位。发表论文被SCI及国家级杂志收录300余篇，获省市科技成果30余项。科室现有科研项目12项，其中国家级课题1项、省级以上课题7项，获得省市科技成果奖4项，沈阳市科技成果奖9项；发明专利4项，实用专利6项；主编、参编专著17部，其中卫生部规划教材2部。

王彦生主任说，手外科成绩的取得是老一代手外人刻苦钻研、团结拼搏的结晶。自己作为新一届学科带头人不能站在成绩上，而是应该审时度势，提前布局，占领制高点，从以下两个方面持续提升手外科的专科特色和优势。一是永攀技术高峰，加强与国内外著名专家的合作，为更多疑难疾病如脑卒中、脑瘫、脑外伤及脊髓高位截瘫等各种原因导致的上肢痉挛性瘫痪患者提供更加有效的治疗。二是瞄准医学科技前沿，积极开展微创关节镜手术，因其具有创伤小、副损伤小、术后恢复快、早期功能训练、患者易于接受等优点，被临床广泛应用。科室应在专科细化、人才培养、学科建设、学术交流等多方面持续发力，为患者提供更加满意的医疗服务。

谈到未来手外科的发展，王彦生主任充满希望，他说，从1978建科到现在已经45年了，弹指一挥间，医院一代一代的手外人将自己的青春献给了手外科，用艰苦奋斗、锲而不舍、精进技能、勇攀高峰的精神使手外科从无到有，从弱到强，从小到大的，他坚信在年轻一代手外人的努力拼搏下手外科会越走越远，越走越宽。

专家简介：

王彦生教授，主任医师，硕士导师，1990年毕业中国医科大学医疗系，硕士学位；现为bat365在线平台网站附属中心医院手外科学科带头人，教研室主任；中华医学会手外科学分会常务委员，中国医师协会手外科分会常务委员，中华医学会手外科分会骨关节学组副组长，中国医师协会显微外科先天畸形专业委员会副主任委员，亚太腕关节协会委员，辽宁省医学会显微外科分会主任委员；中华医学会手外科东北地区分会第6届主任委员，辽宁省医学会手外科学会第6届主任委员，《中华手外科杂志编委》、《实用手外科杂志》编委。1999年-2000年在北京积水潭医院进修手外科1年。曾获市卫生局“十佳青年医生”，“沈阳市文明行医标兵”，第三届沈阳市优秀医师奖，辽宁省医学会先进工作者。